Фрактурите на тибијалните плато се вообичаени периартикуларни фрактури
Бикондиларни фрактури се резултат на тешка повреда со висока енергија
(J Orthop Trauma 2017; 30: e152-e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Компликации поврзани со внатрешна фиксација на високоенергетски бикондиларни тибијални фрактури со користење на техника со два засеци.Ј Ортоп траума.2004; 18:649-657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Фреквенција и морфологија на фрактура на постеромедијалниот фрагмент во моделите на фрактура на бикондиларни тибијални плато.Ј Ортоп траума.2008; 22:176-182.
Најчесто користените класификации Schatzker, Moore и AO/OTA ги покриваат речиси сите фрактури.
Но, некои видови фрактури не се соодветни
Формите на одредени типови на фрактури укажуваат на потенцијално опасна повреда, како што е фрактура-дислокација на коленото, која може да има сериозни компликации доколку не се реализира.
Бенет и Браунер, Шацкер и сор ја препознаа морфологијата на фрактурата на ова конкретно медијално плато.
(Бенет ВФ, Браунер Б. Фрактури на тибијално плато: студија за поврзани повреди на меките ткива.Ј Ортоп траума.1994; 8: 183-188.)
Реза Фирозабади од Соединетите Држави откри дека хиперекстензијата и бикондиларни фрактури на тибијална плато (HEVBTP) ретко се споменуваат во литературата и не се вклучени во најчесто користената класификација на фрактури.
Авторите сугерираат дека механизмот на повреда на HEVBTP е сличен на оној на хиперекстензијата во спортската медицина и варус стресот што доведува до антеромедиални фрактури на проксималната тибија со оштетување на постеролатералниот агол и/или на задниот вкрстен лигамент, освен што првиот е задниот кортекс на проксималната тибија.Фрактури на тензија и фрактури на предна компресија, што резултира со сагитален деформитет на долниот екстремитет/тибијата (намален или превртен заден тибијален наклон)
Пејли Д, Херценберг Ј.Е.Нормално усогласување на екстремитетите и ориентација на зглобовите.Во: Принципи на корекција на деформитет.Њујорк: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Механизам на повреда - хиперекстензија и варус
Фрактура на предната медијална тибијална плато во комбинација со повреда на задниот надворешен комплекс
Механизам на повреда: екстремна хиперекстензија и варус на коленото
Карактеристики: Одделете ги фрагментите од фрактура антемедијално
Фрактура на антеромедиалното тибијално плато поврзано со постеролатерална комплексна повреда: Студија на случај и преглед на литература. СПИСАНИЕ ЗА ХИРУРГИЈА НА КОЛЕНО,2011
Авторите ретроспективно анализираа 208 пациенти (212 страни) со бикондиларни фрактури на тибијалната плато помеѓу мај 2000 и август 2011 година и скринираа 23 случаи (25 случаи) кои беа во согласност со карактеристиките на HEVBTP по евалуација со КТ скен и преден и латерален X -обични филмови со зраци.страна) фрактура на тибијална плато, а останатите 187 фрактури на тибијална плато беа користени како случај и контролна група.
А- Латерална рендгенска снимка на зглобот на коленото за да се процени задниот наклон на тибијата и предните компресивни фрактури и фронтална рендгенска снимка што покажува коронален варус деформитет
Б-Коронални и сагитални КТ слики по трансартикуларна надворешна фиксација
В- Предна и латерална рендгенска флуороскопија покажува дека задниот форцепс за намалување на фрактурата и две завртки (предниот дистален кон заден проксимален правец) го намалуваат и фиксираат фрагментот на проксималната тибија;
Г- Постоперативна предна и латерална рендгенска снимка покажува медијална Една незаклучувачка и една заклучувачка потпорна плоча, каде што медијалната плоча се наоѓа на антеромедијалниот аспект на тибијалната плато
Е-латералниот рендгенски обичен филм покажа дека предоперативниот агол на тибијална ретроверзија бил -9°, постоперативно, 10°, а аголот на хируршка корекција бил 19°
Време на објавување: 26 април 2022 година